В соответствии с физиологической нормой верхняя челюсть должна иметь форму эллипса, а нижняя — параболы. При отклонении от нормы, которое сопровождается скученностью зубов, можно диагностировать такую аномалию, как укорочение зубного ряда. Как и многие другие ортодонтические проблемы, данная патология не только делает пациента менее привлекательным, но и нарушает функциональность зубочелюстной системы, для лечения требуются ортодонтические конструкции, в частности безлигатурные брекеты из керамики или металла.
Укорочение зубного ряда встречается у 10% ортодонтических пациентов. Как правило, обращение к врачу происходит, когда аномальный прикус уже сформировался. Патология может быть расположена на одной стороне или по всей длине, захватывая при этом одну или обе челюсти.
Причины развития аномалии
Как и в случае формирования других ортодонтических патологий, при укороченном зубном ряде наблюдается ряд причин, провоцирующих возникновение дефекта. Аномалия может возникнуть в связи со следующими предпосылками:
- недоразвитие челюсти;
- гипердонтия или адонтия;
- нарушение наклона передних зубов;
- ретенция;
- нарушение глотания или дыхания;
- аномальное развитие уздечки языка;
- неправильное прорезывание зубных единиц за пределами общего ряда;
- вредные привычки;
- преждевременная потеря молочных зубов;
- раннее удаление постоянных зубов;
- травма или кариес, вследствие которых разрушилась наддесенная часть зубов;
- патологическое развитие зачатков зубов или нарушение их целостности.
Дефект имеет ярко выраженные признаки, самый значимый из них — скученность зубов, которая может иметь различный характер:
- в некоторых случаях скученность сопровождается разворотом зубов вокруг собственной оси с захождением друг на друга;
- иногда наблюдается менее явное укорочение, признаком которого является вытеснение единичных зубов из общего ряда или искривление их формы;
- кроме того, к симптомам данной аномалии можно отнести отклонение в количественном соотношении зубных единиц: чаще всего при укороченной челюстной дуге прорезывается меньше зубов, чем по норме. Как следствие, нарушается физиологически правильный контакт режущих поверхностей зубов.
Самый яркий внешний симптом — асимметрия лица, при которой утолщается верхняя губа и западает нижняя. Подбородок имеет небольшие размеры, он немного отведен назад, формируется выраженная складка. Нижняя часть лица становится непропорционально маленькой по сравнению с верхней.
Диагностика укороченной челюстной дуги, как правило, не вызывает затруднений и осуществляется врачом ортодонтом при первом осмотре на основании визуального обследования пациента. Для уточнения диагноза используется дополнительное оборудование.
Методы обследования:
- антропометрический анализ, который проводится по снятым с челюсти пациента оттискам;
- рентгенография;
- ортопантомография (изучение всего зубного ряда с целью определения качества костной ткани и корней зубов).
Лечение направлено на увеличение длины челюстной дуги и восстановление физиологичного размещения зубов.